北京孩子抚养权的变更需要遵循法律程序和程序规定，以下是具体流程：
1. 提交变更申请
变更抚养权的申请可以由孩子的监护人、父母或者其他合法代理人提出。申请材料包括：呈批件、身份证明、抚养协议书、医学鉴定结论等。
2. 进行审理
当法院接受申请后，会进行审理，根据相关证据和事实情况，做出适当的判断。判断可能会受到孩子的意愿、监护人的意愿、家庭条件等方面的影响。
3. 调解或者审判
如果当事人在变更抚养权的流程中可以达成调解，法院将给予支持和协助。如果变更抚养权的过程中双方无法达成一致，法院将会对案件进行审判，做出有法律依据的判决。
4. 执行判决
当判决作出后，双方应该遵循判决结果，执行法院的决定。如果对判决结果存在异议，可以在规定时间内上诉。
总之，如果需要变更孩子的抚养权，需要遵守法律程序和规定，申请人应该在提交申请前仔细了解各种情况，以便尽快完成变更抚养权的流程。在这个过程中，申请人需要表达自己的意愿，并且根据孩子的情况和家庭条件，进行适当的调整和考虑。
