在国内，婴儿抚养权主要是由父母来决定的。在父母双方离异后，根据《婚姻法》的规定，对于未满3岁的儿童，由母亲担任抚养人，父亲可以给予监护。如果母亲有异议，经过司法判决后，父母之间可通过协商或诉讼来解决抚养问题。对于3岁以上的儿童，可以根据其身心发展特点，考虑抚养人的经济能力、人格品质、家庭环境等因素，综合考虑后做出决定。
在国外，有的国家对婴儿抚养权有着不同的规定。比如，美国一些州如加利福尼亚、佛罗里达等，采用“最有益于孩子原则”，即根据孩子的最佳利益来决定抚养权的归属，而非父母拥有抚养权的默认权。这意味着，即使孩子的生母不是孩子的最佳抚养人，也可能会由其它家庭成员或寄养家庭来担任抚养人。
在国内，虽然婴儿抚养权的决定主要围绕父母之间的协商和司法判决，但是，随着人们对婴儿心理和身心发展的认知不断提高，也越来越注重考虑孩子的实际利益和最佳营养。因此，在抚养权决定中，不仅要考虑到孩子的身体健康，同时还要考虑到孩子的情感需求和成长环境，寻找最适合孩子的抚养人。
