首先，私了指的是交通事故中各方当事人协商达成赔偿协议，不通过保险公司解决事故责任和赔偿的方式。在私了后，双方需要履行协议中的赔偿责任，包括车辆损失、人身伤害赔偿等内容。
对于人身伤害赔偿，当事人可以通过医保进行报销。但是，对于私了后的交通事故，如果双方没有完全履行协议中的赔偿责任，不能通过医保进行全额报销。医保只能报销已经履行协议赔偿责任的部分。
另外，私了过程中如果当事人没有及时进行医疗鉴定和伤情鉴定，也可能导致医保无法进行赔偿。因为医保需要依据相关的鉴定结果来进行赔偿，如果没有鉴定结果，也就不可能享受医保的理赔服务。
此外，私了后如果双方不进行报备，也会影响医保的理赔。因为医保机构需要相关的证据材料来确认事故责任和赔偿责任，否则可能无法进行赔偿。
总之，私了后可以通过医保进行部分赔偿的，但是需要履行完整的赔偿协议，并及时进行医疗和伤情鉴定，并报备相关事故材料。为了避免医疗费用和赔偿问题，建议交通事故当事人在私了过程中尽可能的与对方达成全面的赔偿协议，并进行各类的鉴定和备案工作。
