在美国，抚养权由法院根据各种因素做出决定。这些因素可能包括孩子的年龄、健康状况、心理状况、所在地、教育需求、父母的经济能力和健康状况等。
首先，法院通常会考虑孩子的最佳利益。这意味着法官必须考虑哪种安排最有利于孩子的身心健康和幸福感。例如，如果一个孩子已经建立了紧密的关系和习惯，那么法官可能更倾向于保持他或她的居住地和日常安排。
其次，法院还要考虑父母的贡献和适当的监护。如果一个父母已经表现出无能或有害于孩子的情况，那么他或她可能会丧失抚养权。反之，如果一个父母能够提供更好的抚养环境和关爱，那么他或她可能会被授予抚养权。
还要考虑的因素包括父母的居住地、收入和工作情况等。如果一个父亲或母亲的收入比另一个更高，那么他或她可能会被要求支付抚养费用。如果一个父亲或母亲的工作时间更灵活，那么他或她可能更容易适应孩子的日常安排和需求。
总之，决定抚养权是一个复杂的过程，需要考虑多个因素和孩子的最佳利益。美国法院倾向于做出公正、合理和符合法律条款的决定来保障孩子的权益。
