抚养权是指对孩子进行生活和教育的权利和责任，通常涉及到离婚或者分居夫妻之间的关系。在不同的国家和地区，法律关于抚养权的规定也会有所不同，但一般来说，孩子达到几岁之后才能确定抚养权是一个比较复杂的问题。
在中国，根据《中华人民共和国婚姻法》，父母对未成年子女享有抚养权。未成年子女是指未满18周岁的自然人，因此在中国，孩子要达到18岁才能确立自己的行为能力和审判能力。但是，在实际操作中，人民法院会考虑孩子的成长情况和父母亲情的互动，以确定抚养权归属的最佳方案。
在国外，根据墨西哥法律，抚养权的确定是由孩子的年龄和能力来决定的。如果孩子年龄小于6岁，通常是由母亲获得父母双方协议抚养，而孩子年龄大于6岁，则需要考虑孩子的选择和能力，以确定抚养权归属。
在美国，各州的法律也有所不同，但通常情况下，孩子达到12岁左右，其意愿和需求对抚养权的裁决也会产生一定的影响。同时，美国法律还注重审查父母的状况、交往关系、经济状况、时间分配等多个因素。
总的来说，确定抚养权的关键是为了保障孩子的身心健康和全面发展。除了孩子的年龄外，还应考虑父母的能力、互动方式、家庭情况等因素。因此，孩子几岁可以确定抚养权并没有固定答案，而是需要根据实际情况和法律规定来综合考虑。
