车祸私了是指双方协商自行解决交通事故引起的损失和赔偿问题，而不向保险公司打报告。车祸私了后，对于涉及到人身伤害的赔偿，如果需要进行治疗和医疗费用的支付，可以考虑使用医保来支付。
首先，如果双方协商一致，愿意通过私下和解的方式解决承担责任方的问题，那么私了是可以成立的。因此，如果事故导致受伤一方需要进行治疗，可以与对方协商之后，通过基本医保或商业保险进行医疗费用的支付。但在使用基本医保的情况下，需要注意一些问题。
其次，根据医保政策，车祸伤者在医疗保险范围内享受待遇需要满足一定条件。具体来说，首先需要在事故发生后第一时间到当地交通管理部门处理事故，并获得相关证明材料。其次，需要前往当地医疗机构进行诊断和治疗，获得医院开具的病历、费用清单、药品清单等相关证明材料。最后，在持有上述证明材料的前提下，可以前往当地社区医院或定点医疗机构报销医疗费用。
需要注意的是，在车祸私了的情况下，由于未向保险公司报告事故，可能会导致无法获得交通事故责任强制保险基础责任的赔偿，而且基础医疗保险的赔付金额有限，可能无法满足部分特殊情况下的高额治疗费用。因此，遇到交通事故的情况下，还是应该考虑通过车辆交强险和商业险来获得更全面的保障和赔偿。
