车祸私了是指车辆发生碰撞，当事人通过协商达成赔偿协议而不需要经过法院处理的一种方式。在私了的过程中，受伤的人通常可以得到一定的医疗费用赔偿。但是，是否可以通过医保报销私了的医疗费用则需要根据具体情况而定。
首先，需要明确的是，医保报销范围限于在具有医疗机构执业资格的医生处接受治疗、按规定使用医疗服务设施等医疗行为所发生的费用。如果私了的受伤人员接受的治疗和药品等医疗服务符合医保规定，则可以向医保机构申请报销医疗费用。
但是，在私了的过程中，赔偿协议通常包括一些“补偿金”等非医疗费用。这些费用不属于医保报销范围，因此不能通过医保报销。
此外，需要注意的是，在私了过程中，当事人之间可能没有签订正式的协议，或者协议没有经过公证部门认证等情况。这种情况下，医疗费用的报销可能会存在法律风险。因此，为了避免出现纠纷，建议在发生车祸后及时向交警部门报案，按照法律程序处理。如果确实达成了私了协议，可以要求让对方出具相关证明和发票，以备日后需要。
总之，私了车祸后是否可以通过医保报销医疗费用，需要具体情况具体分析。如果涉及到非医疗费用，需要留意法律风险。此外，建议在车祸后及时向交警部门报案，并按照法律程序处理。
