改变抚养权的确定需要司法程序，通常需要证明变更会更好地满足孩子的利益。孩子多大能改变抚养权取决于当地的法律规定，一般来说，年龄在14岁以上的孩子可以提出自己的意见并被考虑在内。但是，即使孩子表达了自己的意见，法官仍然需要判断这是否符合孩子的最佳利益。
此外，改变抚养权还需要满足以下条件：
1. 证明现行安排对孩子的利益存在实质性危害，比如虐待或忽视。
2. 提供可靠的证据，证明变更抚养权对孩子的利益更好，比如更好地保护孩子的安全和福利。
3. 建立新的抚养权安排，包括决定谁将负责孩子的物质需求、教育、医疗保健等方面的需要。
总的来说，改变抚养权的程序较为复杂，需要找到一位专业律师来协助申请。同时，在孩子对此表示意见之前，家长应该充分考虑孩子的利益和需要，以及目前的抚养安排是否真正符合孩子的最佳利益。
