如果一个六岁的孩子需要变更抚养权，这可能是因为他们的父母正在离婚或分开，或者因为抚养孩子的父母出现了某些问题，比如长期疾病或监禁等。在这种情况下，孩子的利益应该是最重要的考虑因素。
首先，孩子的抚养权可以通过法院变更。法院会根据孩子的最佳利益决定抚养权，这可能包括考虑孩子的健康、安全和教育需求等因素。
其次，父母双方可以达成协议并提交给法院，这可以避免花费时间和金钱打官司。在协议中，父母可以达成一致意见并制定切实可行的计划，包括孩子的监护、抚养和探视安排等。
最后，家庭辅导和儿童心理医生也可以对孩子和父母提供帮助。家庭辅导师可以协助父母协商解决抚养问题，让孩子的最佳利益得到保障。而儿童心理医生则可以与家庭成员合作，为孩子提供心理咨询和支持，帮助他们适应新的家庭环境。
总之，决定抚养权变更应该始终以孩子的最佳利益为前提，这需要父母们在协商中站在孩子的角度进行思考和行动。在这个过程中，法院、协议、家庭辅导和医生都可以提供帮助和支持。
