在2019年，抚养权的变更需要通过法院进行审理和判决。如果一方想要变更抚养权，需要向法院提出申请，并提供充分的证据和理由。法院将综合考虑双方的情况，尤其是孩子的福利和健康状况，做出最终的决定。
一般情况下，变更抚养权需要满足以下几个条件：
1.有充分的证据证明，原来获得抚养权的一方不再适合照顾孩子，如无法提供足够的物质支持、无法维护孩子的安全等。
2.有新的证据证明，变更抚养权可以更好地保护孩子的权益，如对孩子的身心发展更有利，有更好的教育条件等。
3.变更抚养权不会给孩子造成负面影响，如夫妻关系破裂造成的心理创伤等。
在申请变更抚养权时，申请人需要提供充分的证据和理由，如证明自己的能力和责任心，比如经济条件、健康状况等。同时，也需要考虑孩子的感受和意见，根据孩子的年龄和心理状态决定是否需要听取其意见。
总之，变更抚养权是一件非常复杂和重要的事情，需要充分考虑孩子的权益和健康，以及父母的权利和责任，通过法律手段来解决争端，并最终为孩子的成长和幸福找到最佳的解决方案。
