我，（姓名），因某种原因决定放弃对我的（儿/女）（姓名）的抚养权。在此声明：
1. 我自愿放弃对（儿/女）的抚养权，同时同意剥夺我所有的决策能力并移交抚养权给（另一方或他人名称）。
2. 我明确知晓放弃抚养权后，我将失去所有与孩子有关的决策权，包括但不限于监护，教育，医疗和财务管理。
3. 我知悉该决定可能会影响我的（儿/女）未来，并愿意承担因此带来的责任。
4. 我保证放弃抚养权是基于自愿的意愿，没有任何人强制干预或胁迫。
5. 我同意签署并遵守该文件中的所有条款，同时愿意提交所有必要的文件和证明以实现抚养权转移。
最后，我确认，我已经详细的了解了本声明书所述的事项，并同意以上所有条款，自愿放弃（儿/女）的抚养权，志愿将他/她的监护权交予（另一方或他人名称）。
