亲爱的法院：
本人，（父/母）（姓名），身为（子/女）（姓名）的（父/母）亲，特此向贵院提出抚养（子/女）（姓名）的请求。
本人深知作为一个父母的责任和义务，承担着抚养和教育孩子的全部责任。本人郑重承诺将以最大的爱心和耐心，负责任地履行我作为父母的职责，为（子/女）（姓名）提供一个温馨、和谐、和睦的家庭氛围，稳定的生活环境，全面的教育和培养。在我这个父母的管教下，我坚信（子/女）（姓名）将能够健康快乐地成长。
具体而言，本人保证做到以下事项：
1. 提供充足的物质保障，确保（子/女）（姓名）的生活质量不受影响。
2.严格执行家规家纪，引导（子/女）（姓名）发展良好的习惯和行为。
3. 关注（子/女）（姓名）的学习成绩和心理健康状况，给与必要的支持和关心，保证其身体和心理健康。
4. 尊重（子/女）（姓名）的个性和意愿，给与一定的自主和自由空间。
总之，本人将全心全意、不遗余力地履行抚养和教育（子/女）（姓名）的责任和义务，为孩子的健康成长提供必要的保障和支持。
谨此承诺，望予以审核并予以批准，特此申请！
此致
敬礼！
申请人：
（签名） 日期：xxxx年xx月xx日
