拆迁调解协议书是在拆迁过程中，相关各方为解决纠纷而达成的一种共识和认可，具有法律效力。在实际操作中，拆迁调解协议书也有可能需要变更，具体情况如下：
一是因为当事人意愿变化，需要对协议书进行修改。例如，原来同意以货币补偿方式解决问题，但后来房屋拆迁后，当事人有了新的想法，认为希望获得其他对等的补偿措施，就需要对协议书进行修改。
二是因为协议书内容存在漏洞或不合理之处，需要对协议书进行修改。例如，当事人在制定协议书之初，可能因为信息不全或者时间、精力等因素，未能考虑到一些事实或因素，导致协议书存在不合理之处，就需要进行调整和修改。
三是因为外部因素或者法律政策的变化，需要对协议书进行修改。例如，拆迁调解协议书所规定的补偿标准、补偿方式等内容，在政策或法律法规发生调整时，也需要进行相应的变更。
在以上情况下，需要注意如下事项：
一是必须保证当事人之间的协议是真实有效的，充分尊重各方的利益，协调好各方利益关系。
二是在变更协议时，必须遵循法律法规的规定，符合法律的要求。
三是变更协议时，应当明确各方的权利、义务和责任，以及变更的具体内容和原因。
四是变更协议需要通过相关程序和方式进行，包括签署新的协议书、公证、登记等，以形成法律效力，保障各方权益。
