抚养权是指父母离异后，孩子的抚养由谁来负责的问题。抚养权在现实中的执行主要包括以下几个方面：
首先，抚养权的实行需要法律的支持和明确的规定，所以父母离婚后，必须按照法律规定来决定抚养权问题，不能随意更换。一般来说，在法律规定下，抚养权一般由生母或父亲得到。但如果双方不能达成一致，需要进行诉讼，由法院作出最终裁决。
其次，在执行抚养权时，应该遵循以下原则：以孩子的利益为最高原则，尽量维护孩子的身心健康；避免对孩子造成过多的伤害；以及尽量保障父母的权益。
最后，在执行抚养权时，需要遵循一些具体措施来保障孩子的生活、教育和健康。比如说，健康问题，需要给孩子注重饮食和睡眠，保证孩子的身心健康；在教育问题上，要让孩子接受良好的教育，并给孩子提供精神上的支持，以帮助孩子建立良好的心理，避免因为抚养权之争而产生的负面影响。
总之，在现实生活中执行抚养权需要考虑的方方面面很多，但其中最基本的原则就是以孩子的利益为最高原则。同时，对于父母双方，特别是那些争夺抚养权的双方，需要冷静理性地思考，站在孩子的角度出发，尽量减少对孩子的伤害。
