抚养权纠纷的确定主要要考虑以下几个方面：
首先，需要考虑孩子的最佳利益。抚养权与孩子的福利息息相关，因此，孩子的最佳利益应该是首要考虑的因素。在考虑这个问题时，需要考虑到孩子的生活环境、家庭氛围以及父母在孩子教育和抚养方面的能力和态度等因素。
其次，需要考虑孩子的意愿。如果孩子已经达到了一定的年龄，那么他们的意愿应该被尊重和考虑。在这种情况下，需要确保孩子的利益至上，同时要考虑孩子的生活环境和需要。
第三，需要考虑父母的能力和条件。父母的性格、健康状况、收入情况、居住环境等都会影响他们抚养孩子的能力。在考虑抚养权问题时，需要综合考虑这些因素。
最后，需要考虑父母的行为和行动，如对孩子的关注和照顾、有无家庭暴力等等。这些行为也会直接影响孩子的福利和利益。
综上所述，抚养权纠纷的确定需要考虑多方面的因素，综合考虑并以孩子的最佳利益为出发点。在这个过程中，需要充分听取孩子的意见，并尽可能达成双方都能接受的解决方案。如果无法协商达成一致，那么需要寻求法律的援助，通过法律程序来解决问题。
