尊敬的法官：
我们未曾结婚，但是由于个人原因，我们决定进行分手处理。我们已经充分沟通，达成了离婚协议，现在作如下申明：
1、我们自愿离婚，双方无须承担任何违约责任。
2、我们在分手处理中，无需分割任何共同财产和负债。
3、对于我们的通讯地址和联系方式，我们已经充分协商并达成了共同意见。如有任何变化，双方应及时告知对方。
4、对于我们曾经的感情关系，双方应尊重对方的意愿并实现个人独立和自由。
我们离婚协议一经签字生效，双方应严格执行。如有任何违反离婚协议的行为，应由违约方承担法律责任。
特此申明。
申请人：（签字） （签字）
日期：（年月日）
