通常情况下，抚养权是由法院根据孩子最有益的利益和生活需要做出的判决。在判决时，法官将考虑诸如孩子的年龄、健康状况、教育、社交和情感需求等因素。因此，孩子不能自己决定抚养权，但他们的意见和偏好通常会被考虑在内。
在某些情况下，孩子的意见可能被视为重要因素，如在性虐待、虐待、荒唐行为或其他严重事件等情况下。在这些情况下，孩子的意见可能会被视为决定性的，但权力最终在法院的手中。
当孩子达到一定年龄时，法院会考虑他们的意见。如在英国，16岁被认为是一个关键时间点，法院会认真考虑孩子的意见并作出适当的决定。在美国，一些州的法律规定，当孩子达到14岁或15岁时，他们的意见可以在判决中被考虑。
总之，抚养权是根据最有益于孩子的利益和生活需求做出的判决。虽然孩子的意见可能会被考虑，但抚养权最终是由法院决定的。
