结扎是一种避孕手术，通过手术将男性或女性的生殖器官结扎，从而防止怀孕。在某些情况下，结扎手术可以成为夫妻离婚案件中争夺孩子抚养权的有力证据之一。但是，其本身不能决定孩子的抚养权。
在一些离婚案件中，结扎手术可以成为争夺孩子抚养权的重要证据。例如，一方对另一方的结扎手术断然反对，认为这是对子女权益的侵害。如果有证据表明，结扎手术是在对方不知情的情况下进行的，那么这可以成为一种有效的证据，支持当事人争取孩子抚养权。
但是，结扎手术本身并不能决定孩子的抚养权。抚养权是在离婚案件中根据孩子的最佳利益来决定的，而结扎手术只是一种可能影响孩子利益的因素。
除了结扎手术外，其他因素也会影响孩子的抚养权。例如，当事人的健康状况，经济条件，工作和生活环境等。这些因素都可能对孩子的生活稳定和幸福产生重要影响，因此在决定孩子抚养权时需要综合考虑。
综上所述，结扎手术可以成为一种争夺孩子抚养权的有力证据，但本身并不能决定孩子的抚养权。最终的决定应该根据孩子的最佳利益以及当事人的实际情况来确定。
