女方结扎是否可以优先获得孩子的抚养权需要具体情况具体分析。首先，结扎本身并不能作为抚养权的评判标准，因为抚养权评判的主要考虑因素是以孩子的利益为重，如孩子的生活环境、父母对孩子的关心与照顾、以及在日常实践中父母的行为表现等等。其次，在法律上并没有对于结扎做出相关的规定或法律条款来判断其在抚养权中的拥有权。因此，结扎不是争取抚养权的唯一依据，应依据个案具体情况和证据分别判断。
虽然不同国家和地区在法律上处理抚养权的具体规定略有不同，但普遍的原则是以保障儿童的利益为优先考虑因素。如果由母亲来担任抚养者是更好的选择，当然女方结扎也是一个因素，但并不能主导判断。如果母亲是一个不良的抚养者，那么就应将抚养权转移给更为合适的人。
最后，应该意识到，结扎并非无后果的决定。因此，在考虑结扎之前，个人应该仔细考虑自己的情况和未来计划，并寻求专业医生或法律咨询者的建议。此外，结扎如同其他医学手段和治疗方法，应该本着尽量少伤害的原则来处理，而不是以此来争取抚养权。
