尊敬的法院：
我（姓名）和我（配偶姓名）在婚姻生活中遇到了一些问题，经过长期努力调解仍无法解决，我们达成了哥嫂协议离婚的共识，现提出申请。
一、夫妻财产分割：
我们的家庭财产（包括房产、车辆、存款等）如下：
（列出具体财产和拥有情况）
经协商，本着公平、公正的原则，各自协商解决财产的归属和分配，并自愿放弃对对方财产的所有权和分配。
二、子女抚养、赡养问题：
我们的子女如下：
（列出子女的姓名、年龄和抚养情况）
我们共同协商，子女的抚养权和监护权归母亲（或父亲），父母双方共同负担子女的生活费用、教育费用等开支，并在子女需要时共同承担赡养责任。
三、离婚后的相关事项：
（列出离婚后需要协商解决的问题，如抚养时间、节假日安排、通讯方式等）
我们保证以上协议内容是自愿、公正、合理的，愿意在法律的范围内全面履行。我们认真思考，珍惜彼此间的亲情，决定以和平、友好的方式来结束婚姻关系，彼此给予理解、关爱和尊重。
申请人：
（签字）
（签字）
日期：xx年xx月xx日
