在离婚或分居后，如何判定双方谁来抚养孩子是一个非常重要的问题。在中国，法律规定孩子的抚养权应当由父母协商达成意见后确定，如果无法达成一致意见，则可以前往人民法院申请裁决。那么对于孩子抚养权的判定应该根据以下几个方面考虑：
首先，孩子的身体健康状况是最重要的因素。如果孩子因为某些原因需要特殊的医疗照料，那么在抚养权的判定中，需要确定哪一方能够更好地照顾孩子的健康状况，包括经济能力和时间上的安排。
其次，孩子的成长环境也是非常重要的因素。如果一个人住在一个不安全的社区或者住房条件较差，就不能够给予孩子一个稳定的居住环境，这将影响孩子的身心健康。因此，孩子的抚养权应当授予那个能够给予孩子更好的生活环境的人。
第三，孩子的生活习惯和兴趣应当被考虑进去。如果孩子有特殊的生活习惯和兴趣，那么抚养权应当被授予那个能够更好地满足孩子这些需求和优点的人。
最后，孩子和父母之间的亲密关系也应当被考虑进去。如果孩子和某一个父亲有更亲密的关系，那么也应当授予此人孩子的抚养权。
总之，在孩子的抚养权判定中，需要考虑多个因素。无论抚养权授予哪一方，都希望能够满足孩子发展的需求，为孩子创造一个稳定、和谐的成长环境，保证孩子的身心健康。
