离婚协议书中关于孩子医药费的规定，通常要根据双方实际情况而定，但一般来说，应该有以下几个方面的考虑。
首先，需要明确每个孩子的医疗保健费是由谁来支付。父母双方可以协商一致，如果孩子需要特殊的医疗保健，可以根据孩子的状况和需要来决定费用。如果家庭经济条件比较困难，可以在协议书中注明由哪一方来支付医疗费，或者按比例分担医药费。同时，还可以规定一定的医疗保险覆盖范围，确保孩子在医疗方面的基本需求得到满足。
其次，需要考虑孩子医药费的支付方式和时间。一般来说，双方可以协商设置一个儿童医疗支出账户，按照约定的金额每月或每季度交付相应的医药费用，确保孩子在医疗方面的需要得以及时满足。在支付方式上，可以采取先付费后报销，或者直接向医院以财政部门报销的方式支付医疗费用。
此外，在协议书中还需要约定孩子医疗费用的审核和监督机制。父母双方可以约定一个相互协商的机制，定期监控孩子的医疗费用支出情况，确保每一分钱都有效用于孩子的健康问题。同时，需要约定双方父母提供相关证明、报销及协商相关事宜的权利、义务，确保协议得以顺利执行。
最后，要注意孩子医药费用的发票和相关证明保留问题。一方面，双方应该约定保留发票的责任和机制，确保核验和追溯相关医疗费用时能够查阅到实际情况，避免纠纷和争议。另一方面，也要关注孩子年龄的成长和医疗需要的变化，经常更新和完善协议，确保双方都可以在孩子医疗方面权益得到保障。
综上所述，离婚协议书中关于孩子医药费问题的具体约定要考虑到实际情况，并且制定合理的机制来确保孩子健康方面的需求得到满足，避免纷争和误解。
